סקירת תרופות למחלת טרשת נפוצה

העובדות מראות שמבין המחלות הנוירולוגיות, טרשת נפוצה, ובכן – היא אחת הנפוצות ביותר.

היא מופיעה לרוב בגילאי 20-40, בעיקר בקרב נשים. כיום, יש בישראל אלפי חולים בטרשת נפוצה, כשמדי שנה נוספים אליהם כמאה חולים נוספים, אצלם מאובחנת המחלה.

טרשת נפוצה פוגעת בצורה כרונית בתאי העצב שבמערכת העצבים של האדם, מה שפוגע במוח, ומביא לירידה משמעותית בתפקוד הגוף כולו.

פגיעות בעמוד השדרה, במוח או בראיה הן בהחלט נפוצות עבור החולים, כעלולים לסבול גם מסימפטומים דוגמת קשיים בהתניידות או ניוון שרירים. הגם שאין כיום בנמצא תרופה שיבוא להביא להחלמה ממחלה זו, יש מספר תרופות, המאושרות על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA), ונכללות ברובן בסל הבריאות של מדינת ישראל. אלו הן המרכזיות שבהן:

אבנוקס

התרופה הראשון שנסקור היא אבנוקס, שנכנסת לתמונה כאשר הטרשת הנפוצה היא מהסוג ההתקפי הפוגתי. אבנוקס מבוססת על אינטרפרונים, חלבונים שייצורם כחלק מפעילותה הטבעית של המערכת החיסונית של האדם.

בכוחה של התרופה, הניתנת בהזרקה לתוך השריר פעם בשבוע, להפחית את מספר ההתקפים פי שלושה, כמו גם את עוצמתם. לאחר לקיחת התרופה, ייתכנו תופעות לוואי, המזכירות את אלה של השפעת.

יש לציין תרופה נוספת, המבוססת אף היא על האינטרפרון המדובר, והיא עונה לשם רביף. את התרופה הזו מזריקים לתוך העור שלוש פעמים בשבוע.

בטאפורן

בטאפורן מיועדת אף היא להתמודדות עם טרשת נפוצה מהסוג ההתקפי-הפוגתי, ובמקרים מסוימים טרשת מהסוג הפרוגרסיבי משני. אופן פעילות דומה לזה של התרופה קודמת, כשהבדל עיקרי הוא בתדירות ההזרקה: כאן, יש לעשות זאת אחת ליומיים. תופעות הלוואי דומות אף הן, אלא שמתווספות אליהן גם תופעות בעור, באזור ההזרקה, ובעיקר בפעמים הראשונות.

קופקסון

קופקסון היא תרופה לטיפול בטרשת נפוצה מהסוג ההתקפתי הפוגתי. המדובר הוא בתרכובת סינטתית, המורכבת מארבע חומצות אמינו, הניתנת בהזרקה מדי יום ביומו. תופעות הלוואי כאן יופיעו בעיקר על העור, כשבמקרים נדירים ייגרמו כאבים באזור החזה, או קוצר נשימה.

טיסברי

אוכלוסיית היעד של הנוטלים טיסברי היא אלה שמהלך המחלה אצלם אגרסיבי, כלומר, כאשר הם סבלו משני התקפים במערכת העצבים תוך שנה אחת, ואלה הביאו לנזק משמעותי במערכת הנוירולוגית.

בכוחה של התרופה להביא להפחתה של כשני שליש במספר ההתקפים, ולהקטין את קצב התפשטות המחלה בגוף. התרופה, המבוססת על נוגדנים חד שבטיים, המביאים לכך שתאי החיסון לא יגיעו למערכת העצבים המרכזית.

התרופה הזו ניתנת בעירוי תוך וורידי פעם בחודש, אך ורק על ידי אחות מוסמכת. ייתכנו תופעות לוואי דוגמת פריחות על העור, בחילות, הקאות ועוד. במקרים נדירים, התרופה עלולה להביא לדלקת מוח נגיפית.

גילניה

תרופה המיועדת לסובלים מטרשת נפוצה מהסוג ההתקפי הפוגתי, או אנשים על מהלך אגרסיבי של המחלה. תרופה זו, הנלקחת בצורה של כדורי בליעה, פועלת באמצעות היקשרות לפני השטח בתאים שבמערכת החיסונית.

כתוצאה מהכליאה של תאי החיסון באזור בלוטות הלימפה, הם לא יגיעו למערכת העצבים המרכזית. תופעת הלוואי האפשרית החמורה ביותר של התרופה היא הפחתה בקצב הלב, כשתסמינים אחרים עם כאבי ראש וגב, שיעולים, שלשולים או שפעת.

טקפידרה

תרופה זו, גם היא לטיפול בטרשת נפוצה מהסוג ההתקפי הפוגתי, פועלת בשני אופנים: הראשון הוא באמצעות הפחתת הפעולה הדלקתית, והשניה כהגנה על תאי העצב. התרופה נלקחת דרך הפה, פעמיים או שלוש ביום, וכוללת תופעות לוואי דוגמת כאבי ראש, חום או בעיות במערכת העיכול.

נובנטרון

תרופה חשובה נוספת היא נובנטרון, הניתנת במצבים של טרשת נפוצה מהסוג ההתקפי-הפוגתי, כמו גם מהסוג הפורגרסיבי-משני. את התרופה, שמביא לדיכוי של המערכת החיסונית בגוף ולהורדת מספר התאים התוקפים את תאי העצב, נוטלים בצורה של עירוי תוך ורידי, אחת לכשלושה חודשים.